Τα εμβόλια δεν είναι μόνο για τα παιδιά! Ποια εμβόλια πρέπει να κάνουν οι ενήλικες;

Πολλοί ενήλικοι δεν γνωρίζουν ότι ο εμβολιασμός αποτελεί μια από τις πιο αποτελεσματικές παρεμβάσεις δημόσιας υγείας και ότι πρέπει να συνεχίζεται και στην ενήλικη ζωή. Ο εμβολιασμός των ενηλίκων θεωρείται διεθνώς επιβεβλημένος ώστε να προληφθεί η εμφάνιση ασθενειών για τις οποίες υπάρχουν εμβόλια.

Σε περίπτωση αλλαγής των επιδημιολογικών συνθηκών (π.χ. επιδημία, πανδημία) οι συστάσεις αλλάζουν.

Εμβολιασμός κατά της γρίπης: Το εμβόλιο της γρίπης πρέπει να γίνεται κάθε χρόνο σε όλα τα άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω. Μέχρι την ηλικία των 60 ετών συνιστάται να γίνεται στις εξής ομάδες:

Όσοι εργάζονται στο χώρο της υγείας

Τα άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με παιδιά <6 μηνών

Οι έγκυες γυναίκες β ‘και γ’ τριμήνου

Στους κλειστούς πληθυσμούς (προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές γυμνασίων-λυκείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων ή σχολών, τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων κ.ά.)

Επιπλέον πρέπει να εμβολιάζονται οι ασθενείς με τα εξής νοσήματα:

Χρόνια πνευμονοπάθεια

Καρδιακή ανεπάρκεια

Σακχαρώδης διαβήτης

Χρόνια νεφρική νόσος

Ανοσοκαταστολή (λόγω ασθένειας, λήψης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ή ανοσοκατασταλτικής θεραπείας) – Μεταμόσχευση οργάνων

Δρεπανοκυτταρική νόσο και άλλες αιμοσφαιρινοπάθειες

Νευρομυϊκά νοσήματα

Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Α:

Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Α χορηγείται σε σχήμα 2 δόσεων και πρέπει να το κάνουν οι εξής ομάδες:

Όσοι εργάζονται στο χώρο της υγείας

Όσοι  ασχολούνται με πειραματόζωα, με επεξεργασία και διακίνηση τροφίμων

Το προσωπικό καθαριότητας των εκπαιδευτικών ιδρυμάτων

Κλειστοί πληθυσμοί (προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές γυμνασίων-λυκείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων ή σχολών, τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων κ.ά.)

Όσοι πρόκειται να ταξιδέψουν σε χώρες με υψηλή και ενδιάμεση συχνότητα εμφάνισης της ηπατίτιδας Α

Οι ομοφυλόφιλοι

Οι χρήστες ενδοφλεβίων ουσιών

Άτομα με χρόνια ηπατική νόσο ή άτομα που λαμβάνουν παράγοντες πήξης

Εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β: Το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Β χορηγείται σε τρείς δόσεις και πρέπει να το κάνουν οι εξής ομάδες:

Οι επαγγελματίες υγείας (ιατροί, νοσηλευτές, προσωπικό εργαστηρίων, φοιτητές ιατρικών επαγγελμάτων, οδοντίατροι και βοηθητικό προσωπικό)

Τα άτομα που έχουν σεξουαλικές σχέσεις με πάσχοντες από ηπατίτιδα Β

Τα άτομα που έχουν στο οικογενειακό τους περιβάλλον άτομα με  ηπατίτιδα Β

Οι ομοφυλόφιλοι

Όσοι έχουν πολλαπλούς συντρόφους και εκδιδόμενα άτομα

Οι χρήστες ενδοφλεβίων ουσιών

Τα άτομα που πρόκειται να ταξιδέψουν σε χώρες με υψηλή συχνότητα ηπατίτιδας Β

Οι νεφροπαθείς που κάνουν αιμοκάθαρση

Οι ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε μεταμόσχευση οργάνων

Εμβολιασμός κατά του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV): Ο εμβολιασμός κατά του HPV γίνεται είτε με το 4δύναμο (HPV4) ή με το διδύναμο (HPV2) εμβόλιο σε 3 δόσεις.

Συστήνεται να εμβολιάζονται όλες οι γυναίκες από την ηλικία των 11 ετών και μέχρι την ηλικία των 26 ετών. Το εμβόλιο HPV4 μπορεί επίσης να χορηγηθεί και σε αγόρια ηλικίας 9-26 ετών κυρίως για την πρόληψη εμφάνισης των κονδυλωμάτων.

Εμβολιασμός κατά του πνευμονιόκοκκου: Συστήνεται ο εμβολιασμός όλων των ατόμων ηλικίας >50 ετών με μία δόση PCV13. Για τα άτομα ηλικίας 19-50 ετών συστήνονται 1-2 δόσεις PPSV όταν ανήκουν σε κάποια από τις παρακάτω κατηγορίες:

Χρόνιοι καπνιστές

Χρόνια καρδιακή νόσος

Χρόνια πνευμονοπάθεια

Σακχαρώδης διαβήτης

Χρόνια νεφρική νόσος

Μειονεκτική σπληνική λειτουργία ή ασπληνία π.χ. δρεπανοκυτταρική νόσο, υπερσπληνισμό, χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα

Ανοσοκαταστολή (λόγω ασθένειας, λήψης ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων ή ανοσοκατασταλτικής θεραπείας)

Εμβολιασμός κατά του έρπητα ζωστήρα: Μία δόση εμβολίου κατά του έρπητα ζωστήρα συστήνεται για ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω ανεξάρτητα αν είχαν προηγούμενο επεισόδιο έρπητα ζωστήρα.

Εμβολιασμός κατά του αιμοφίλου, τύπου b (Hib): Συστήνεται να χορηγηθεί 1 δόση του εμβολίου σε άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία ή σπληνεκτομή και σε ανοσοκατασταλμένα άτομα που δεν είχαν ποτέ εμβολιασθεί με το εμβόλιο.

Εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας, τετάνου και κοκκύτη: Συστήνεται σε όλους τους ανεμβολίαστους ενήλικες, ανεξαρτήτως ηλικίας, να εμβολιάζονται πλήρως με 3 δόσεις. Ο εμβολιασμός συνεχίζεται με μία αναμνηστική δόση ανά 10ετία.

Εμβολιασμός κατά της ιλαράς, παρωτίτιδας, ερυθράς (MMR): Γενικά, οι ενήλικες που γεννήθηκαν πριν το 1957 θεωρούνται ότι έχουν ανοσία για ιλαρά και παρωτίτιδα. Οι ενήλικες που γεννήθηκαν μετά το 1957 πρέπει να έχουν πιστοποίηση εμβολιασμού με 1 ή 2 δόσεις MMR, εκτός και αν έχουν νοσήσει (με εργαστηριακή επιβεβαίωση ανοσίας) και από τα 3 νοσήματα.

Εμβολιασμός κατά της ανεμευλογιάς: Όλοι οι ενήλικες χωρίς ένδειξη ανοσίας στην ανεμευλογιά (προηγηθείσα νόσηση ή εμβολιασμός) πρέπει να εμβολιάζονται με 2 δόσεις μονοδύναμου εμβολίου ανεμευλογιάς.

Εμβολιασμός κατά του μηνιγγιτιδόκοκκου: Συστήνεται εμβολιασμός με 1 δόση του μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου στα εξής άτομα:

Με λειτουργική ή ανατομική ασπληνία π.χ. δρεπανοκυτταρική νόσο, υπερσπληνισμό, χειρουργική αφαίρεση του σπλήνα

Με ανεπάρκεια του συμπληρώματος ή ανεπάρκεια της lgG2

Με HIV λοίμωξη

Ανεμβολίαστοι πρωτοετείς φοιτητές, που μένουν σε φοιτητικές εστίες.

Μικροβιολόγοι που εκτίθενται σε καλλιέργειες.

Στρατιώτες και πρόσωπα που μένουν ή ταξιδεύουν σε ενδημικές περιοχές (Ζώνη

μηνιγγίτιδας, υπο-Σαχάριος Αφρική) κατά την ξηρά περίοδο (Δεκέμβριος-Ιούνιος) και

ιδιαίτερα εάν υπάρχει μεγάλης διάρκειας επαφή με τους κατοίκους της περιοχής

Χριστίνα Ι. Μπουντούρη

Γενικός – Οικογενειακός Ιατρός

Email: cbountouri@gmail.com

iatropedia.gr